ما هي السمنة؟

السمنة هي داء العصر الذي يميز وجود المزيد من الدهون في الجسم عن المعتاد ، وأصبحت السمنة مشكلة كبيرة لكثير من الناس في هذا العصر.

تشخيص مرض السمنة

يمكن إجراء قياس السمنة باستخدام طرق مختلفة مثل مؤشر كتلة الجسم (BMI) ، ومؤشر حجم الجسم ، ووزن بسيط ، ومقاومة بيولوجيًا ، وتحليل الوزن الهيدروليكي ، والفرجار الجلدي ، و BOD POD ، وقياس امتصاص الأشعة السينية للطاقة المزدوجة (DEXA) حيث يقيس مؤشر كتلة الجسم مدى ملائمة الوزن مع طول الشخص.

بالنسبة لمعظم البالغين:

• إذا كان المؤشر بين 25-29.9 ، فهذا يعني أن هناك زيادة في الوزن.

• إذا كان المؤشر بين 30-39.9 ، فهذا يعني أن الشخص يعاني من السمنة.

· إذا كان المؤشر 40 أو أعلى ، فهذا يعني أن الشخص يعاني من السمنة الشديدة.

لا يستخدم مؤشر كتلة الجسم لتشخيص السمنة عن طريق انقباض. بعض الناس قد يكون لديهم كتلة عضلية كبيرة في بعض الأحيان ، مما يؤدي إلى زيادة في مؤشر كتلة الجسم (BMI) ، دون الدهون الزائدة. ومع ذلك ، يمكن أن يكون المؤشر مفيدًا لمعظم الأشخاص عندما يكونون زائدي الوزن.

قياس محيط الخصر هو أفضل مؤشر للدهون الزائدة ويمكن استخدامه كطريقة إضافية للأشخاص ذوي الوزن الزائد (BMI 25-29.9) أو السمنة بشكل معتدل (بمتوسط ​​وزن الجسم 30-34.9).

بشكل عام يعد الرجال الذين يبلغ محيطهم 94 سم أو أكثر والنساء اللواتي لديهن محيط خصر يبلغ 80 سم أو أكثر أكثر عرضة لمشاكل صحية مرتبطة بالسمنة.

السمنة لدى الأطفال

في الأوان الأخيرة ، لوحظت أيضا زيادة الوزن عند الأطفال الذين يعانون من زيادة الوزن كل عام بسبب تأثيرات التغييرات في أنماط حياتهم. تم زيادة عدم ممارسة الرياضة البدنية للأطفال بشكل تدريجي مع زيادة كمية الوجبات السريعة

أسباب السمنة وعواملها

• الوراثة

• عدد وحجم الخلايا الدهنية.

• عادات الأكل السيئة و الخاطئة مثل عدم تناول وجبة الإفطار وعدم توزيع الوجبات وتقسيمها بشكل صحيح.

• القضايا البيئية والاجتماعية.

• نقص في بعض الإفرازات والهرمونات والمواد الكيميائية في الجسم.

• كثرة تناول الطعام والدهون والأطعمة الجاهزة.

• قلة الحركة والنشاط.

مخاطر السمنة

ينبغي القيام بخطوات لمعالجة السمنة. بالإضافة إلى التسبب في تغيرات فيزيائية واضحة ، يمكن أن تؤدي إلى مجموعة من الحالات الخطرة المحتملة ، مثل:

بعض أنواع السرطان ، مثل سرطان الثدي وسرطان الأمعاء.

• داء السكري.

• مرض القلب التاجي.

• السكتة.

يمكن أن تؤثر السمنة أيضًا على جودة الحياة ، مما يؤدي إلى مشاكل نفسية ، مثل عدم احترام الذات أو الاكتئاب.

خطوات لتجنب السمنة

• اتباع نظام غذائي صحي: اتباع نظام غذائي صحي وصحي هو أساس لعلاج السمنة وتجنب الإصابة من البداية ، وجسم تمثيل الشخص للغذاء ، إذا كان الشخص يتناول الطعام الجاهز والوجبات السريعة.

ولتجنب هذا الطريق من المستحسن تناول الطعام الصحي الذي يشمل الكينوا والشوفان وقشور السمسم والحبوب الكاملة والفواكه والخضروات التي تحتوي على الألياف وجميع العناصر الغذائية.

• المحافظة على ممارسة الرياضية : يعرف الجميع أهمية الرياضية ، فهناك من يتدرب في صالة الألعاب الرياضية لمدة ساعتين في اليوم ، وهناك فقط مسافة بسيطة لمدة 15 دقيقة ، كلاهما يقدّر أهمية الرياضة ، ولتجنب زيادة الوزن وأيضاً من المتخصص يجب أن يمارس خمس مرات في الأسبوع 30 دقيقة على الأقل.

• ممارسة برامج نقص الوزن: تعتمد برامج تخفيف الوزن على تغيير نمط الحياة بشكل كامل وضبط النظام الغذائي للتخلص من السمنة وعدم التعرض ، ولكن يجب أن تعتمد على البرامج العلمية التي تتبع الأساليب العلمية الحديثة المؤكدة.

وجبات صغيرة على فترات منتظمة

من الممكن أن تأخذ كميات صغيرة على فترات منتظمة هي فكرة جيدة لفقدان الوزن بشكل طبيعي. عن طريق الأكل بكميات صغيرة ، سوف تقوم بتزويد كمية محدودة من الطاقة فقط بما يعادل متطلبات الطاقة في جسمك. باتباع هذا النظام ، لن يكون هناك طاقة زائدة والتي سيتم تخزينها في الجسم. ويمكن أيضا أن تؤخذ في كوب صغير وأوعية للمساعدة في أقل كمية من الطعام لكل وجبة.

العلاج الجراحي

وخاصة أولئك الذين يعانون من السمنة المفرطة ، إجراء العمليات الجراحية في منطقة المعدة. النتائج جيدة ، ولكن لديهم آثار جانبية بسيطة مثل العدوى البريتوني ، انسداد القناة الصفراوية ، الضربات الغذائية الخطيرة ، وتقول الدراسة حوالي 40 ٪ من المرضى ، سوف يعانون من عواقب هذه العمليات الجراحية. ينبغي إيلاء الاهتمام لحالة المريض العقلية. عند تطبيق برنامج كامل للتخلص من السمنة ، يجب أن تكون مقتنعا بأن القضاء على المرض لن يحدث بين عشية وضحاها ، فإن المرض يحتاج إلى نفس المدة ، وتطبيق البرنامج الذي يحدده الطبيب ، والإصرار على تطبيقه والحفاظ عليه ، حتى أول شيء وآخر شيئ بالنسبة للمريض للتخلص من السمنة هو ثلاثة أشياء مهمة: القناعة والثبات والصبر ، وأخيرا يعلم الجميع أن هذا المرض ينتشر وينمو في العالم ، وينطوي على طريقة الحياة التي يعاني منها الشخص المصاب ومتوسط ​​العمر ، فهذه المادة ، المبدأ الأساسي هو أن علاج السمنة هو اتباع نمط حياة صحي محدد ، والذي يتضمن التمارين المستمرة والدواء الحذر ، لمتابعة اتباع نظام غذائي للحفاظ على نظام غذائي معين في جميع أنحاء البرنامج ، وللأدوية والجراحة. العمليات ، قد يلجأ إليها في الحالات الحرجة ، ولكن من الأفضل لكل مريض يعاني من السمنة أن يتجنب هذه الأدوية والعلاجات الجراحية قدر المستطاع لأن تشكل خطرا على صحة المريض.

التوقعات

لا يوجد هناك "حل سريع" للسمنة. تستغرق برامج تخفيف الوزن بعض الوقت وتتطلب الالتزام ، ولكنها تعمل بشكل أفضل عندما يكون الشخص قادرًا على إكمال البرامج الكاملة وقبول المشورة بشأن الحفاظ على فقدان الوزن.

يمكن أن يساعدك التحكم المنتظم بالوزن ، والأهداف الواقعية ، ومشاركة الأصدقاء والعائلة في محاولات إنقاص الوزن.

يجب أن تتذكر أن تقليل ما يبدو أنه كمية صغيرة من الوزن (3٪ على سبيل المثال أو أكثر من وزن الجسم الأصلي) ، والمحافظة عليه طوال الحياة ، يمكن أن يقلل بشكل كبير من مخاطر المضاعفات المرتبطة بالبدانة مثل مرض السكري وأمراض القلب. .

عملية تكميم المعدة

قد يلجأ بعض الأشخاص المصابين بالسمنة إلى جراحة نقص الوزن بعد فشل فقدان الوزن من خلال اتباع نظام غذائي أو ممارسة الرياضة. هناك العديد من أنواع العمليات الجراحية لهذا الغرض. عملية استئصال المعدة هي واحدة من أنجح العمليات الجراحية. يتم ذلك من خلال تشغيل المعدة إلى 85٪ من المعدة ، وبالتالي تقلل المعدة وتفقد الكثير من وزن المريض لأنها ستشعر بالشبع بعد تناول كميات قليلة جدًا من الطعام ، وقد تستمر في إنقاص الوزن بعد العملية لمدة تصل إلى 24 شهرًا ، ولكن تجدر الإشارة إلى أنه من الممكن أن يستعيد المريض وزنه بعد هذه الفترة إذا لم يلتزم بأكل الأطعمة الصحية ومتوازنًا مع بعض التمارين بانتظام ، لذلك يتطلب منه تغيير عاداته من جميع الأطعمة التي تمارس قبل الإجراء. لكي تكون مؤهلة لهذا الإجراء ، يجب أن يكون زيادة الوزن مساويا لأربعين كيلوجرام في الذكور وستة وثلاثين كيلوغرام في الإناث ، أو أن يكون مؤشر كتلة الجسم بين 35-39.9 ، ويعاني من أمراض بسبب السمنة مثل مرض السكري أو قلب أو ضيق في التنفس.

العملية الجراحية:

يتم تخدير المريض بالتخدير العام. هناك خياران للعملية. من الممكن عمل شق كبير في البطن أو بالمنظار الداخلي من خلال بعض الجروح البطنية الصغيرة. لا تسبب جراحة تنظير البطن ألمًا كبيرًا في المريض ويمكن أن تغادر المستشفى قبل الجراحة المفتوحة ، ويتم إجراء الجراحة عن طريق تنظير البطن ، وإزالة جزء من المعدة حيث تتم إزالة 85٪ من المعدة. بقية المعدة تشبه الأنبوب الضيق ، ولكنها كافية للحفاظ على وظيفة المعدة بشكل فعال وكامل. امسك الطعام ، قللي بشكل فعال من طعامك الذي يتناوله الفرد ليشعر بالتشبع والامتلاء ، حيث قام بإزالة جزء من المعدة ، مما يقلل من إنتاج هرمون الجوع وهذا عامل آخر يسهم في فقدان الوزن بشكل ملحوظ.

أنواع عمليات تكميم المعدة

تصنف عملية تكميم المعدة تحت العمليات الجراحية لعلاج البدانة وتختلف وتنقسم إلى عدة أنواع وفقًا لحالة الشخص وصحته ووزنه ورغبته وغرضه. الأشهر الأكثر نجاحا هي عملية قطع المعدة وترك أنبوب طولاني بين المريء والاثني عشر.

في بعض الأنواع الأخرى يتم قطعها من الجزء العلوي من المعدة ومن ثم تقطع الأمعاء الدقيقة وترتبط بقمة المعدة وبالتالي تقلل من كمية الطعام داخل المعدة وتمتص جسمًا يدخل الطعام غير المهضوم إلى الأمعاء الدقيقة فورًا بعد تناول الطعام لا يتم امتصاصه والخروج من الجسم في حين أن كمية الطعام في المعدة والمصاص بطريقة طبيعية.

يمكنك أيضًا توصيل نوع آخر من المعدة عن طريق وضع رباط حول الجزء العلوي من المعدة لتقليل حجمه ، مما يحد من كمية الطعام التي تمتصها عندما يزيد الطعام من التمدد الطبيعي للمعدة ، ولكن وجود الرباط يمنعها من التمدد والامتلاء والامتل وتمنعك من تناول أكثر من حاجتك.

عندما يدخل الطعام ببطء إلى معدتك ، فإن هذا بالتأكيد سيجعلك تشعر بالشبع. هذا هو نتيجة لتقنية أخرى حيث يتم إدخال ثقب في منتصف المعدة ويتم إغلاق المعدة. تتصل المعدة عموديًا من الفتحة إلى منتصف المعدة ، في حين يقوم الطبيب بتشديد الجزء الأفقي من المريء. من المعدة حيث يتم تغذية المريء يكون الطعام صغيرًا وضيقًا وينتقل الطعام إلى قاع الكميات الصغيرة التي ستؤدي حتمًا إلى تقليل حجم وجبات الطعام.

المضاعفات

• التخدير العام يمكن أن يسبب بعض الآثار الجانبية مثل الغثيان ، والتقيؤ ، ومشاكل التبول ، والعض ، وتكسير الأسنان ، والتهاب القصبات ، والصداع ، وحتى مشاكل أكثر خطورة مثل النوبات القلبية أو السكتة الدماغية أو الالتهاب الرئوي.

• يمكن أن تسبب عملية نزيف المعدة بعض الآثار الجانبية مثل النزيف ، أو العدوى ، أو التسرب ، أو الانسداد ، أو تشكل ندبة ، وقد يتعرض المريض للعدوى السطحية.

• يمكن كسرها في المشابك المستخدمة في عملية الاستئصال وقد تتسبب في تسرب بعض السوائل من المعدة إلى البطن وقد يضطر إلى إجراء عملية جراحية أخرى.

• في حالات نادرة جدا ، يمكن أن يسبب الإجراء انسداد أو انسداد معوي في المعدة ، وقد يضطر الطبيب إلى إجراء عملية أخرى لفتح الانسداد.

ربط المعدة

تُعرف عملية ربط المعدة أو تصغير المعدة Bariatric surgery باسم عدد من الأسماء ، بما في ذلك حزام المعدة Weight-Loss Surgery . تعتبر من أهم جراحات السمنة ويتم إجراءها عن طريق تنظير البطن ، ولكن في رأي العديد من الخبراء ليس الحل الأفضل لفقدان الوزن ، لكن الأطباء يضطرون إلى اللجوء بعد استنفاد جميع الحلول الممكنة لفقدان الوزن.

إن عملية ربط المعدة أكثر أمانًا من العمليات الأخرى ، فالمضاعفات أو الأضرار التي تسببها قليلة ونادرة ، فما هي هذه الأضرار؟

ما هي فوائد ربط المعدة؟

ينصح الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة والذين لديهم مؤشر كتلة الجسم أكثر من 40 لإجراء جراحة لتغيير شرايين المعدة ، لذلك هم عرضة لخطر أمراض القلب والسكري وارتفاع ضغط الدم وتوقف التنفس أثناء النوم. الوزن سريع وملحوظ خلال السنة الأولى ، مع فوائد صحية كبيرة. الميزة الأبرز هي أنه لا تلمس الأمعاء أثناء الجراحة ، كما هو الحال في الإجراءات الأخرى ، مما يقلل من خطر المشاكل المرتبطة بسوء الامتصاص.

الشفاء السريع

تعد عملية ربط المعدة بالعمليات الآمنة ، والتي تختلف عن غيرها من عمليات إنقاص الوزن ، فإنها لا تحتاج إلى قطع أجزاء من المعدة ، ولكن يمكنها إزالة القطعة بسهولة ، مما يسمح للمعدة بالعودة إلى الحجم الطبيعي ، ويبقى المرضى في المستشفى لمدة يوم أو يومين ، مع إمكانية العودة إلى المنزل والمستشفى هناك ، لأنها عملية بسيطة ، وليست خطيرة مثل الجراحة التي تتطلب جراحة لتغيير الشرايين ، مما يزيد من معدل الوفيات ، من 1-250 حالة وفاة.

مخاطر عملية ربط المعدة

على الرغم من أن عملية ربط المعدة آمنة ، إلا أن بعض المضاعفات والمخاطر قد تظهر أثناء أو بعد العملية ، فإن المريض بعد العملية يتبع اتباع نظام غذائي معين حتى يتمكن من الحصول على النتائج المرجوة خلال الفترة الأولى بعد العملية ، و تلف عملية ربط المعدة ومضاعفاتها:

بعض الأشخاص من عملية ربط المعدة والعمليات الأخرى من مضاعفات الدواء المستخدمة وهذا يعتمد على طبيعة استجابة المريض للدواء ، وقد ينتقل إلى المعدة أثناء العملية ، وهناك خطر أكبر من قرحة المعدة أكثر من فرصة إصابة الأشخاص الذين لم يفعلوا ذلك.

بعد إجراء عملية ربط المعدة من فقدان الوزن مع تقدم السنوات ، من الطبيعي أن يفقد الشخص الكثير من وزنه خلال السنوات الثلاث الأولى أو قد يمتد إلى السنوات الخمس الأولى. هذا يرجع إلى قدرة المعدة المطاطية على التوسع مرة أخرى يعود الشخص مرة أخرى لزيادة الوزن.

ويصاب البعض بانزلاق القطعة المربوطة من المعدة تسبب النزيف والالتهاب في المعدة ، أو قد تسبب انسدادًا إذا كان عالقاً أسفل البطن ، أو يدخل الطعام ، ويحتاج إلى عملية أخرى للتخلص منه ، أو قد تكون هذه القطعة تصبح ضعيفة ، مما يسمح لبعض المواد الغذائية بالمرور ، وفقدان الوزن. قد يصبح الشخص ناقصًا في بعض العناصر الغذائية ، مما يؤدي إلى فقر الدم بسبب نقص كميات الطعام التي يمكن للشخص تناولها في وقت واحد. قد يعاني أيضا من الجفاف أو نقص في السكر بسبب التغيرات في تناول الطعام وامتصاصه. المكملات الغذائية التي يحددها الطبيب.

العواقب

لا يكون فقدان الوزن النهائي بعد جراحة لتغيير شرايين المعدة ليست كبيرة كما هو الحال بعد أنواع أخرى من جراحة فقدان الوزن ، في المتوسط ​​حوالي ثلث أو نصف الوزن الزائد. هذا قد يكون كافيا لكثير من الناس.

في معظم الحالات ، يبدأ فقدان الوزن بشكل أبطأ من الأنواع الأخرى من جراحة فقدان الوزن ، ويستمر لمدة 3 سنوات.

يمكن أن يؤدي فقدان الوزن بعد الجراحة إلى تحسين العديد من المشاكل الصحية التي قد يعاني منها الشخص ، مثل:

• توقف التنفس أثناء النوم.

• مرض الجزر المعدي المريئي (GERD).

• الربو

• ارتفاع ضغط الدم.

• ارتفاع مستويات الكوليسترول.

• مرض السكري من النوع الثاني.

يساعد فقدان الوزن أيضًا على تسهيل حركة الشخص وممارسة التمارين الرياضية للأنشطة اليومية.

الجراحة ليست حلا كافيا. ويدرب الشخص على تناول كميات أقل ، ولكن هناك الكثير للقيام به. وسوف يحتاج إلى ممارسة الرياضة والنظام الغذائي لفقدان الوزن وتجنب مضاعفات الجراحة.

بالون المعدة

إنه علاج سريع لتجنب السمنة ومفهوم بسيط هو إدخال بالون إلى المعدة من خلال الفم المملوء بالسائل أو الهواء ، مما يقلل من كمية الطعام في المعدة ، مما يجعل المريض يشعر بالشبع بشكل أسرع. يمكن ترك البالون في مكانه لمدة تصل إلى ستة أشهر. بمجرد إزالة البالون ، تفتح شهية المريض وتعود إلى وضعها الطبيعي.

أهمية عملية البالون المعدة لصحتك

قد يكون منطاد داخل المعدة خيارًا جيدًا لك إذا:

مؤشر كتلة الجسم (BMI) يتراوح بين 30 و 40.

اقرأ أيضا: طريقة حساب الوزن المثالي بطرق مختلفة ونصائح مهمة

كنت على استعداد للالتزام بتغيير نمط الحياة الصحي والمتابعة الطبية المنتظمة ، بالإضافة إلى المشاركة في العلاج السلوكي.

لم تجرِ أي جراحة سابقة في معدتك أو المريء.

نؤكد أن بالون المعدة ليس هو الخيار الصحيح لكل من يعاني من السمنة ، لذا استشر طبيبك الذي يمكنه تحديد ما إذا كان هذا هو الخيار الأفضل لك أم لا.

كيف تتم عملية بالون المعدة؟

• يتم تنفيذ عملية البالون تحت التخدير العام.

• تستغرق العملية عادة 20-30 دقيقة لا حاجة للبقاء في المستشفى بعد العملية. في الواقع ، يمكنك العودة إلى المنزل عادة بعد ثلاث ساعات لكن بعض الأطباء يفضلون البقاء في المستشفى طوال الليل.

• يتم تخدير الحنجرة برذاذ مخدر للسماح بإدخال البالون بسهولة أكبر ويتم إدخال البالون باستخدام أدوات التنظير ، بما في ذلك مسبار رصاص مع كاميرا صغيرة متصلة به ، مما يساعد الجراح على تخيل المنطقة.

• مرفق أنبوب صغير هو قسطرة ويملأ الجراح البالون بحوالي 400-700 مل من محلول ملحي أو هواء ثم يزيل القسطرة. يحتوي البالون على صمام ذاتي الختم. لذلك تطفو بحرية داخل المعدة.

الحياة بعد بالون المعدة

تعود المعدة إلى وضعها الطبيعي بعد إزالة البالون في المعدة. ويعتقد أنه لا يزال يؤدي إلى فقدان الوزن بعد القضاء. عندما تعتاد على تناول وجبات صغيرة ، فمن المرجح أن تستمر في تناول الطعام بهذه الطريقة لفترة طويلة بعد إزالة البالون. إذا كنت تأكل وجبة ثقيلة باستخدام منطاد المعدة ، فقد تشعر بالغثيان أو التقيؤ. . البالون ليس خاليًا من المخاطر. بعض الناس قد يعانون من الألم المفرط والقيء.